“你们这个参龙丸太好用了!每次嗓子不舒服,含服一点就舒服多了。”“一瓶‘相貌平平’的鞣酸软膏,拯救了孩子的尿布疹和湿疹。”“这款生发水好用又便宜,才40多块,太值了!”……
这些反馈,来自不同患者对济南多家院内制剂的亲身体验。所谓院内制剂,是指医疗机构根据临床需要,经国家批准配制的固定处方制剂,仅限本医院使用。它们包装朴素、价格亲民,疗效却毫不逊色,成为患者口口相传的“医院宝藏”。
记者发现,许多院内自制药剂承载着几代临床医生数十年的临床智慧,守护了几代人的健康。近年来,随着社交媒体的传播,这些“低调的实力派”逐渐走入大众视野,成为备受追捧的“明星药”。
“明星药”的研发初心
记者发现,大部分院内制剂的研发初心,源于临床一线对患者痛苦的深切关注。它们是各科室临床医生针对具体病症反复摸索、特别研制的成果,不少品种已应用数十年,积淀了深厚的信任与口碑。
“医生,最近嗓子不舒服,听说咱们医院的参龙丸特别管用,请帮忙开一盒。”在广安门医院济南医院(济南市中医医院),常有患者在就诊后主动提出这一需求。“我是从小红书看到的,慕名已久。”已应用于临床30余年的参龙丸,具有滋阴润燥、清咽化痰的功效,对咽炎喉炎疗效显著。这款由名中医邵健民耗时多年精心研制的制剂,包装盒上印着“口含参龙丸,高歌赛金蝉”,正是其口碑的生动写照。
广安门医院济南医院的另一款经典自制药叫“筋骨力”,原本用于骨伤和老年骨质疏松患者,却有患者在反馈中提到,这款药物还改善了自己夜尿多的问题,甚至有运动爱好者表示体力也随之提升。“筋骨力研发时,就本着强肾健骨的目标,内含不少珍贵药材,对提高患者整体身体素质有较好作用。”该院副院长张宝峰说。
与研发“筋骨力”的出发点一致,20世纪60年代,肛肠手术后的剧痛是困扰槐荫人民医院肛肠患者的难题。有多疼呢?有的病人术后疼得直不起腰,要扶着墙才能走路。为了帮患者减轻痛苦,槐荫人民医院着手配制止痛药剂。最初,医生和药剂人员根据临床经验联合研究出一个“协定配方”,选取8味中药,命名为“却毒汤”,用在患处帮助患者止痛。“效果出奇的好,”槐荫人民医院院长赵中华介绍。在之后的应用中,医院对该自制药几经升级,更方便患者使用的痔宁膏、痔宁肠溶止痛栓问世。其中,痔宁肠溶止痛栓止痛时间达到12小时,在2003年获得济南市科学进步三等奖。
在山东中医药大学第二附属医院,用于治疗失眠、三叉神经痛的镇痫益志丸,和对慢性脑供血不足有良好功效的化浊和血颗粒等自制药,经患者口碑传播,因疗效确切、安全性高而备受信赖,成为患者眼中的“明星”。
济南市皮肤病防治院的藜脂丸具有益气活血、祛风消斑的功效,成为患者口口相传的“祛白希望丸”。济南市皮肤病防治院中医皮肤科主任、副主任医师靳曰军回忆,曾有一位大四女生因面部白癜风长期自卑,使用藜脂丸三个月后逐渐出现色素岛,一年后大部分白斑复色,重拾自信。该院的米诺地尔洗剂对雄激素性脱发和斑秃也有显著疗效,一位35岁程序员使用后不久就长出细小茸毛,半年后头发密度明显增加。
山东省中医院(山东中医药大学附属医院)的“肺得宁合剂”与“骨宝胶囊”,被誉为“明星双雄”。前者在呼吸道疾病的治疗与康复中声誉卓著,不少人使用后反馈说,“终于能睡个安稳觉”;后者则被骨科患者称为“接骨宝贝”,许多人在服用后骨痂生长迅速,愈合时间明显缩短。
山东第一医科大学附属济南妇幼保健院(济南市妇幼保健院)的鞣酸软膏,因让新生儿“红屁屁”(尿布疹)不再困扰,成为新手妈妈们育儿包里的“常备军”。由于口碑好,这款朴实的护肤制剂还会经常被推荐给身边其他有新生儿的家庭。“以前总担心给宝宝用东西不安全,但鞣酸软膏用下来,我特别放心。它不是那种神奇的高科技,但就是这种朴实无华的守护,才最让我们当妈的安心。”
济南市中西医结合医院也有多剂“明星产品”。其中,芪元通络胶囊广泛应用于中风病后遗症,冠心病和心绞痛等症,具有益气活血、通脉舒络、扶正固本的作用。该自制制剂是医院历经三代人研发改良的成果,临床应用已有二三十年,凭借显著疗效成为医院的“明星自制制剂”。
章丘区中医医院的“心脑活血丸”是全国名老中医药专家王锋的验方,基于脑心同治理念,综合古典方剂筛选而成,在治疗冠心病、心绞痛、脑缺血等方面效果显著;平阴县中医医院的镇咳止咳糖浆与上感合剂,在呼吸系统疾病治疗中被称为“黄金搭档”,分别针对肺热咳嗽和上呼吸道感染症状,有效改善患者生活质量。
从“一药难求”到“触手可及”
这些效果较好的院内制剂由于安全、有效、价格亲民,经过患者之间的口口相传,经常一药难求。部分患者甚至希望通过网络代购来解决问题。
医院呼吁:“院内制剂都是处方药,需要到医院经医生开方后才可拿药,不要通过非正规渠道购买,否则会对患者健康造成威胁。”其实,为了方便广大患者购药,济南各家医院都已开通便民门诊或互联网医院,让好药不再难求。
便民门诊通过简化购买流程,着力做好产品的服务。对于有直接购买需求的患者,到便民门诊完成问诊后可直接开方,再到院内制剂专区直接取药即可。便民门诊大都设在门诊入口处附近位置,方便患者开方取药。
互联网医院是大部分医院解决远程购药需求的有力措施。对于不便外出的患者以及外地患者,可通过各医院的互联网医院门诊,由医师诊断后,开方购买并配送到家。
据了解,济南市皮肤病防治院对于首次慕名求购的患者,可以选择专家或普通门诊,提出购买意愿,临床医师给出疾病诊断,判断适合该药后开具处方并取药。患者再次购买可直接选择快捷方便的便民门诊。如果遇到中药自制剂暂时缺货的情况,医院的相关科室会在辨证为适合应用该药的前提下,开具中药处方,按照一人一方的临方加工成相应剂型,并邮递到患者家中。
老药方的新出路
每一例院内制剂的背后都是临床医生数十年的临床心血,是“医、研、产”紧密结合的结晶。推进自制剂科技成果转化也是各家医院发展战略格局中的一部分。
为了推进院内中药制剂优秀产品的研发转化和二次开发,山东中医药大学第二附属医院制定出了院内中药制剂的研发转化中长期目标。该院“镇痫益志丸”和“复方水杨酸搽剂”两个院内制剂品种入选山东省卫生科技发展与人才中心2025年度发布的“首批久经临床验证的医疗机构制剂名单”,为促进医疗机构制剂信息互通共享,提升临床用药可及性,更好满足公众健康需求作出贡献。
平阴县中医医院研制的镇咳止咳糖浆等5种院内制剂也入选了山东省久经临床验证的医疗机构制剂,为县域群众健康保障注入新动能。
山东省中医院(山东中医药大学附属医院)正系统性地对久经临床验证的明星制剂进行深度二次开发与疗效再评价,为申报新药积累科学数据。目前,该院已出台《科技成果转移转化管理办法》,极大地激发了临床医生和研发人员将验方、制剂转化为新药的积极性。
目前,广安门医院济南医院也已多次对接省、市药监部门争取支持,先后到齐鲁制药集团、鲁南制药集团、明仁福瑞达等知名企业参观交流,整合优势资源,深化院企合作,加强产学研协同创新,积极推动科技成果转化。

